Tutore per il polso. Viene utilizzato generalmente durante la notte, per impedire al polso di flettersi e provocare dolore, formicolio e intorpidimento. Gli effetti non sono immediati, ma bisogna attendere qualche settimana.
Se si ha la possibilità di utilizzarlo anche nelle ore diurne sicuramente riduce i tempi di guarigione. Il tutore è costruito con neoprene o elastico e nella zona palmare presenta una stecca quasi sempre in alluminio modellabile inserita in una tasca, L’impiego della stecca è essenziale perche blocca il movimento articolare del polso.

Il tutore per la mano può essere o preconfezionato o su misura a seconda della lesione e della forma della mano. Spesso quelle esistenti sono sufficientemente adeguate ma in alcuni casi la personalizzazione diventa necessaria. La supervisione del medico in questi casi è indispensabile. I materiali più utilizzati sono il termoplastico, l’alluminio, molle ed elastici.
Possono essere di flessione o estensione con interessamento di una o più dita.

Il tutore per rizoartrosi è uno dei modi più semplici per trattare questo tipo di artrosi, è consigliato indossarlo non solo quando il pollice è dolente, ma anche quando con esso si vogliono svolgere un sacco di attività, quali lavori domestici, lavorative, ecc. Lo scopo ultimo di questo tutore è di far riposare l’articolazione artrosica, e alleviare l’infiammazione associata.
Nei pazienti con rizoartrosi sintomatica, l’applicazione di uno splint anche personalizzato è efficace nel ridurre il dolore dopo 1 mese di trattamento, con il miglioramento che persiste anche a 12 mesi e nel migliorare la forza manuale, la forza di presa e la disabilità della mano dopo 1 mese di applicazione, risultando un efficace trattamento conservativo.
Esistono vari tipi di tutori per rizoartrosi più o meno rigidi a secondo del livello di bloccaggio che si desidera ottenere. Nei casi con maggiori difficoltà nell’utilizzo delle versioni std siamo in grado di fornire soluzioni su misura.

Elencare tutti i tutori per il dito richiederebbe molto tempo per il momento ci limitiamo a dire che il tutore ha una importanza notevole pre intervento e post intervento chirurgico o per escludere l’intervento. Ci sono versioni adatte a problemi legati al ricupero della flessione e altri per il recupero dell’estensione. I materiali sono quasi sempre termoplastici con l’aggiunta in alcuni casi di molle che consentono portandoli anche la riabilitazione attiva.
In altri casi è necessario immobilizzare le falangi come nei casi di fratture.
Di seguito riportiamo alcuni ambiti di applicazione:
- lesioni della parte distale del dito
- lesioni della base dell’unghia
- dito a martello
- contratture in flessione dell’articolazione interfalangea prossimale
- contratture in estensione dell’articolazione interfalangea prossimale
- post operatorio del tendine
- post operatorio del tendine estensore
- contratture in flessione
- ipermobilità in flessione delle articolazioni interfalangee prossimali

È un’infiammazione dei tendini (tendinite) estensore breve e abduttore lungo del pollice nel primo canale estensorio all’altezza dello stiloide radiale. È dovuta ad una stenosi o tumefazione della guaina tendinea, che tende a limitarne lo scorrimento. Si manifesta con dolore in particolare nei movimenti di abduzione del pollice e flessione-estensione del polso in deviazione ulnare. Particolarmente colpite sono le donne tra i 25 e i 60 anni e spesso durante la fase gestazionale. In casi cronici si può arrivare fino alla rottura spontanea del tendine.
La diagnosi si basa su una visita specialistica con esame radiologico e ultrasonografico.
Il tutore da mettere è costituito da due parti bloccanti il polso da una parte e il primo dito dall’altra.
Entrambi devono essere rigidi steccati. Di solito il tutore è costituito da materiale elastico e incorpora delle stecche che impediscono al dito pollice e al polso di muoversi.
L’indicazione medica è di utilizzarlo nel periodo acuto il maggior numero di ore nelle ore diurne ma a volte si consiglia l’so anche notturno.